Q   小儿感冒的危害(儿童感冒的并发症)有哪些？
A 　　小儿春季感冒无论是普通感冒还是流行性感冒，如不及时治疗，都可能并发很多其他疾病。婴幼儿流感常波及下呼吸道，其中以肺炎最为严重，肺炎本身可由流感病毒引起，或为继发其他病菌感染。肺炎发病非常快，常于48小时内出现高烧，并持续不退，常出现呕吐腹泻。孩子一旦患了肺炎，平均住院要3周时间，这无疑对孩子的身体和妈妈的心理造成很大影响。所以孩子感冒出现高烧不退现象，以及呼吸明显加快，嗜睡等症状，应尽快送医进行全面检查，不要存在侥幸心理仅凭经验来处理。
　　同样，小儿上感也可能并发一些其他疾病，如果病菌感染从鼻咽部侵袭到附近其他器官，则会导致急性结膜炎、鼻窦炎、喉炎、中耳炎以及腮腺炎，如果病菌通过血液循环播散到全身，细菌感染并发败血症时，可导致化脓性病灶，如心包炎、脑膜炎以及泌尿系统感染等。
　　所以小儿出现感冒症状，要密切看护，发现异常的症状，应尽快到医院问诊，避免感冒进一步发展成严重的感染。

参考文献：胡亚美, 江载芳 主编. 诸福棠实用儿科（第7版）. 人民卫生出版社. 2002
Q   儿童普通感冒的诱发因素有哪些？
A 　　急性上呼吸道感染（简称上感），俗称感冒，又名“伤风”，90%以上由病毒引起。导致上感的病毒种类很多，主要包括鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等，是小儿最常见的疾病。
　　小儿相对成年人比较容易患感冒，与婴幼儿时期呼吸道的结构和免疫特点有关。例如，小儿咳嗽反射及气管中纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒，病菌容易积存在身体里面，导致身体生病。另外，外界气温变化频繁，宝宝营养障碍性疾病，比如维生素A或D的缺乏、微量元素锌的缺乏等都会容易导致反复感冒，甚至使患儿康复时间延长。当然，一些诸如护理不当，被动吸烟，以及环境不良因素同样也不容忽视。

参考文献：沈晓明, 王卫平 主编. 儿科学（第7版）. 人民卫生出版社. 2008.
Q   如何有效治疗风寒咳嗽与风热咳嗽？
A 　　小儿咳嗽的治疗原则首当分清邪正虚实、外感内伤，分而治之。风寒和风热咳嗽均属于外感咳嗽，起病急，病程较短，伴有表证，多属实证，下面分别介绍两种咳嗽的治法。
　　风寒咳嗽，中医用药多以疏散风寒，宣通肺气为主，常用中药成分有金沸草、前胡、杏仁、荆芥、细辛、半夏、茯苓、生姜、甘草等。
　　风热咳嗽，治疗的关键是疏风清热，宣肺化痰。常用中药成分有桑叶、菊花、薄荷、杏仁、甘草等。痰多者可加瓜蒌。
　　用药举例：小儿咳喘灵口服液用于小儿上呼吸道感染引起的咳嗽，由麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、甘草组成。方中麻黄苦甘温，宣肺解表平喘；石膏辛甘大寒，清泄肺胃之热以生津；杏仁味苦，降利肺气而平喘咳，与麻黄相配则宣降相固，和石膏相配则清肃协同；瓜蒌化痰通腑；金银花、板蓝根疏散风热、清热解毒。

参考文献：
1. 汪受传 主编. 中医儿科学（第2版）. 人民卫生出版社. 2011.
2. 罗世惠. 小儿咳喘灵颗粒的临床应用. 中医儿科杂志. 2008;4(2):25-26.
Q   如何辨别孩子是风寒咳嗽还是风热咳嗽？
A 按照祖国中医理论来讲，儿童咳嗽的病因分为外感、内伤两方面，其中以外感多见，外感咳嗽常起病急，病程短，根据病因的不同，体质差异，外感咳嗽可分为热咳和寒咳两大类。风热感冒咳嗽与风寒感冒咳嗽有着很明显的症状差异。一般来讲，寒咳多见怕冷，痰稀白，舌质淡，脉紧等，而热咳多见发热，痰黄，大便秘结，舌质红，苔黄，脉数等，归纳起来如下表所示。
分类风热咳嗽风寒咳嗽
咳嗽、咯痰咳嗽痰粘或黄，不易咳出；发病初起咳嗽频繁发作，痰稀薄色白；
咽喉咽红或肿痛；喉痒声重；
鼻部流黄浓鼻涕；鼻塞，流清涕；
伴发全身症状或伴有发热头痛；或发热头痛，全身酸痛；
 有汗或少汗；怕冷，少汗；
舌苔舌苔薄白微黄，舌边尖红舌苔薄白
季节性 冬春季多见
参考文献：汪受传 主编. 中医儿科学（第2版）. 人民卫生出版社. 2011.


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